수술해도 재발하는 근종?! 어떻게 해야할까?[대전 유앤그린여성한의원]

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지난 포스트에 이어서 오늘도 근종을 다뤄볼까 합니다.
 

근종은 참 어려운 질환이라고 할 수 있는 게,
 

1.근종자체로는 과다월경이나 월경통을 유발할 수 있으며,
2.거대한 근종은 주변 장기를 압박하여, 배뇨, 배변장애 및 요통을 유발하기도 하여
3.위치에 따라 나타나는 증상이 다양하고,
4.크기변화나 재발가능성도 쉽게 예측하기 어렵기 때문입니다.
 

근종의 크기변화는 환자 개인의 특성에 따를까?
종양 자체의 성질에 의하는걸까?

 

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갱년기여성 36명이 가지고 있었던 101개의 근종에 대해
12개월동안 근종의 성장율을 관찰한 연구입니다.
3개월간격으로 측정하여 30%이상의 크기변화가 있는 경우만을 계산하였는데,
이에 따른 크기변화는 37개(약 40%)에서 증식, 1개에서 위축된 것으로 나타났습니다.
일반적으로 근종의 추적검사가 6개월마다 이뤄지는데,
이 연구에서는 3개월간격으로 조사하여 이런 변화를 관찰할 수 있었다고 합니다.
 

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이 연구에 참여한 여성들은 반절은 흑인, 반절은 백인으로 인종이 다양했으나 큰 차이는 없었고,
피임약을 먹고 있거나, 나이, 산과력 등의 요인이 변수로 작용하지 않았습니다.
그래프를 통해 알 수 있듯이, 동일여성이라고 할지라도
각각의 종양마다 근종의 성장패턴은 제각각으로 나타났습니다.
또 직경이 5cm이상이였던 거대근종들이 작은 근종들보다 크기변화가 더 적은 경향이 있었습니다.
 

이런 결과가 나타난 이유에 대하여 논문에서 제시하는 의견으로는,
호르몬 변화가 근종의 성장패턴에 기여했다고 할 수 없고,
일시적인 혈액공급의 변화나, 근종내 혈관신생과 관련한 혈액공급의 불안정성으로 인한 것인데,
작은 근종들이 상대적으로 더 영향을 받아,
근종의 크기변화는 환자의 특성보다는 종양자체의 고유성질에 따르는 것으로 나타났다고 합니다.
 

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결론적으로, 근종의 크기변화에 대해, 아직 불분명하긴 하지만,
환자의 특성보다, 종양자체의 고유한 성질에 따르는 것으로 보입니다.
따라서 이런 연구데이터를 임상에서 잘 활용한다면
당장 근종절제술을 할 것인지, 지켜보면서 한방치료를 할 것인지 고민하는데 도움이 될 것 같습니다.
 

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근종절제술과 재발율!!!

 

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또, 근종절제술을 선뜻 하지 못하는 이유 중의 하나가 높은 재발율 때문일텐데요,
2012년 Mitsuru Shiota et al의 연구에 따르면,
복강경 근종절제술 후 누적 재발율은 1년 후 15.3%, 3년 후 43.8%, 5년 후 62.1%로 증가하였으나,
재발한 근종이 대부분 작고 무증상성이라 재수술율은 그리 높지 않았습니다.
그래도 임신을 위해 근종을 절제한 분들에게는 이 숫자도 부담스러울 수도 있을 것 같습니다.
 

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일반적으로는 무증상성 근종보다 증상이 있는 근종이 얼마나 재발하는지가 더 궁금하시죠?
복강경 근종절제술을 한 224명을 대상으로 추적관찰했을 때,
증상을 유발하는 근종의 재발율은 24개월 후 4.9%, 60개월 후 21.4%로,
224명 중 75명에서 재발이 나타났습니다.
특히, 30~40대, 수술 당시 두개 이상의 근종을 가지고 있었을 때 재발의 위험이 증가하였는데,
근종제거가 완전히 되지 않아 그 잔여물에서 증식했다기 보다,
새롭게 증식하는 평활근세포에서 유래한 것으로 보여집니다.
 

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따라서, 수술을 결정하신 분들에게도
결국은 근종이 발생하지 않도록 자궁환경을 만들어주는 것이 근본이 되겠습니다.
 

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한의학적 치료를 통해 근종으로 인해 저체되어 있는 자궁의 기혈순환을 소통시킬 수 있습니다.
이전 연구에서, 한약이 근종의 세포자멸사를 유도하여 근종의 증식을 막고,
수술적 치료가 필요한 상황을 최소화 할 수 있음을 확인했던 연구들을 소개한 적이 있는데요,
이처럼, 근종절제술 전에는 자궁환경을 개선하고,
수술 후 어혈제거 및 기력회복을 통하여
수술 후유증을 최소화할 수 있도록 한의학이 도움이 되어드립니다.
근종때문에 고민이시라면,
유앤그린한의원을 비롯한 한방의료기관에서 진료받아보시는 것도 좋은 밥법이 되지않을까요?^^
 

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By |2017년 12월 30일| 나눔정보 , 자궁질환
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