조기난소부전에 대한 한약병용치료의 효과 [대전유앤그린 여성한의원]
그린여성한의학-자궁난소질환
조기난소부전에 대한 한약병용치료의 효과
이른시기에 갱년기 증상이 나타남과 더불어 무배란으로 임신에 어려움을 겪게 되기도 합니다.
난소의 기능은 시상하부와 뇌하수체에서 분비되는 호르몬 작용을 받아,
주기적으로 난자를 배란시키는 동시에 여성호르몬을 분비하게 되는데요.
여성이 나이가 들면서 난소의 기능은 점차 저하되고
50세 전후로 태어날 때부터 갖고 자란 난포가 고갈되는 것이 폐경입니다.
조기난소부전은 일반적으로 진행되는 폐경과 유사하게
난소의 기능이 정지되고 난포의 성장이 저하되게 됩니다.
하지만 앞서 말한 폐경이 난소기능이 영구히 정지하는 것인 반면
조기난소부전은 난소기능이 일시적으로 정지하는 상태를 지칭한다는 차이가 있죠.
특히, 조기난부전은 유전자 이상이나 난소의 기질적 손상을 제외하고는
원인이 불분명한 경우(60%)가 대다수이며
실제로 월경이 불규칙해지고 갱년기 증상이 나타나거나,
임신에 어려움을 겪기 전까지는
뚜렷한 증상이 나타나지 않아 발견이 늦어지거나 진단에 어려움을 겪는 경우 또한 많습니다
조기난소부전 여성에 있어 한약(Kuntai 캡슐) 병용치료와 호르몬 요법 단독시행군의 비교
Kuntai Capsule plus Hormone Therapy vs Hormone Therapy Alone in Patients with Premature Ovarian Failure
오늘 소개해드릴 논문은 조기난소부전에 대해 호르몬 단독치료와 한약(Kuntai 캡슐)과
호르몬 병행치료의 임상적 효과 및 혈액검사 수치의 비교를 다룬, 무작위대조군임상시험을 종합 분석하여
조기난소부전에 대한 한약병행치료의 효과 및 안전성을 알아보기 위해 시행되었습니다.
총 1178명의 여성을 다룬 12편의 무작위대조군임상시험을 포함한 체계적 문헌고찰ㅡ메타분석 연구입니다.
위 표에서 볼 수 있듯이,
한약-호르몬 요법 병용치료는 호르몬 요법 단독치료보다 더 높은 치료율을 보였는데요.
(OR=3.76, 95% CI [2.65, 5.35], P<0.00001)
더불어 한약-호르몬 요법 병용치료은 혈액검사 수치와 초음파 결과에서도 더 나은 치료결과를 보였습니다.
치료 전후의 혈액검사 수치(LH ,FSH, E2, AMH)에서는 더욱 향상된 결과를 보였으며
LH ([WMD]=-3.47, 95% CI [5.68, -1.26], P=0.002]),
FSH ([WMD=-8.15, 95% CI [- 10.44, -5.86], P<0.00001]
E2 [WMD=17.21, 95% CI [10.16, 24.26], P<0.00001]
AMH [ WMD=1.07, 95% CI [0.78, 1.36], P<0.00001]
마찬가지로 초음파 결과 검사 (RI, PI, PSV, AFC, MOD) 또한 더욱 개선되었습니다.
안전성과 관련하여 관찰 기간동안 시험군과 대조군 모두 심각한 부작용은 보고되지 않았습니다.
한약(Kuntai 캡슐) 병행치료는 조기난소부전의 증상 및 수치개선에 도움이 됩니다.
현재까지 조기난소부전을 치료하는 완전한 치료방법은 없다고 알려져있습니다.
조기난소부전에 동반되는 갱년기증상을 완화시키기 위한 호르몬 요법 또한
난소의 배란 기능을 회복하는 데는 제한이 있으며
임신을 고려하여 서둘러 시험관 아기시술을 시행하더라도
난소의 반응성이 좋지 않아 좋은 결과를 기대하기 어려운 경우가 많습니다.
물론 한약 치료 또한 조기난소부전을 단기간에 개선할 수 있는 치료 방법은 아니지만
시상하부-뇌하수체-난소 축을 조절함으로써 난포의 성장을 조절하고 호르몬 균형을 회복하여
난소기능을 향상시킴으로써 조기난소기능부전에 적용되는 치료 방법입니다.
특히 조기난소부전으로 시험관아기시술을 준비하는 부부라면
한의학치료를 함께 병용하는 것이 시험관아기시술의 성공률을 높이는데 도움이 될 수 있습니다.
위 연구에서 보여주듯이 한약 병용치료를 통하여 조기난소부전의 증상을 완화시키고
AMH와 여성호르몬 수치와 같은 지표를 개선하는데 기여하게 됩니다.
특히 여성의 생리주기가 불규칙한 경우 항상 조기난소부전의 가능성을 염두해두고
생식기능이 저하되기 이전에 서둘러 치료를 받는 것이 중요하겠습니다.
참고) 캡슐제로 복용한 것은 특별한 처방이 아니라 복용의 간편화를 위해서로 판단됩니다.