한약이 골다공증 환자에게 좋은 치료효과를 가지고 있습니다.[대전 갱년기질환 유앤그린한의원]

언제나 내 편이 되어주고 힘들때마다 생각나는 어머니를 자주 찾아뵙고픈 마음은 있으나,
녹록치않은 세상살이에 실천에 옮기는 것은 쉽지가 않아요.그쵸?

한없이 크고 든든해보였던 어머니가 해를 거듭할수록 키도 작아지는 것 같고
여기저기 아프고 몸이 예전같지 않다고 지나가는 말씀이라도 하시면 자식들은 염려가 많아집니다.

특히 어머님들이 나이가 드시면서 눈에 보이지않는 질환으로 고생을 많이하시는데요,
오늘은 폐경이 후 급격하게 문제가 되는 골다공증에 대해 이야기를 나누고자 합니다.

골다공증 자체의 문제보다, 골다공증으로 유발되는 골절이 더 큰 문제!!!

여성들은 폐경이라는 한마디를 매듭지으면서 다양한 갱년기질환에 노출이 됩니다.
여성은 남성에 비해 두배이상 골다공증에 노출될 가능성이 높은데,
이는 폐경으로 인한 여성호르몬인 에스트로겐의 결핍이 ​골의 재흡수를 증가시켜
폐경시점부터 10년 정도가 지나면 젊은 시절의 골밀도의 절반가량 밖에 안되게 됩니다.

특히 65세 이 후의 여성들이 골다공증으로 고생하는 분들이 많은데요,
뼈에서 칼슘이 빠져나가면서 단단해야 할 뼈에 구멍이 나면서
척추의 압박골절, 골반이나 대퇴부(허벅지)쪽의 골절,
그 외 에도 살짝 넘어져도 쉽게 골절을 일으킬 수 있기 때문에
골다공증 진행 자체의 문제라기보다 골다공증으로 유발되는 골절이 더 큰 문제라고 볼 수 있습니다.

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골다공증을 치료하는 양약은 (골대사제제,칼슘제제 등)
보험혜택을 입기에 비용면에서 실질적인 경쟁력이 있고
일정부분 효과도 있으나 소화불량 증상이나 식도점막 자극 등의 부작용이 있기도 합니다.

​https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1202619

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특히 ​국내 골다공증 치료제의 90% 이상을 차지하는
비스포스포내이트`(bisphosphonates)' 제제의 경우
장기복용시 일부에서 심각한 부작용인​
대퇴골 비정형 골절이나 턱뼈 괴사등이 문제가 되어 조금 시끄럽기도 했었습니다.

장기복용의 지속여부를 결정할 수 없다는 문제도 제기되어
양방에서는 이를 미리 예측하고 예방하기 위한 노력을 계속하고 있습니다만
현재로서는 한계가 있다고 판단됩니다.​

골다공증 대안약물로 부작용없는 한약 치료가 어떤지 이야기하고자 합니다.
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한약이 골다공증 치료에 효과가 있는가? 당연히 있습니다.
​오히려 세계적으로, 한약의 골다공증 치료효과는 국내에서보다 더 많이 알려져 있다고 볼 수 있습니다.

위의 논문은 1816명의 환자들이 참여한 12개의 무작위 대조군연구 결과를 메타분석한 것입니다.

한약이 위약군이나 다른 표준적인 골다공증 치료에 비하여 효과가 있는지를 분석한 것으로
한약이 척추의 골밀도와 대퇴골의 골밀도 비교에서 위약군에 비하여 좋은 효과를 보였음을 결론으로 맺습니다.
특히 대퇴골의 골밀도는 한약치료군에서 월등하게 좋은 결과를 얻었고
한약이 다른 표준적인 골다공증 치료제인  양약보다 보다 나은 효과가 있음이 확인됩니다.

일반적인 골다공증 제제(양약)보다 한약으로 치료하는 경우,
한약이 골다공증 자체만이 아닌 몸전체를 돌보는 힘이 있다는 것도 생각할 수 있겠습니다.

하지만 골다공증 치료를 위해 한약복용은
그 효과를 보기위해서는 일정시간 이상의 지속적인 복용을 전제로 한다는
한계가 있습니다.이는 경제적인 부분과도 연결이 되는 문제이기에
비용 대비 효과면으로의 접근에서는 단점이라고 생각합니다.

가까운 대만은 한약도 건강보험에서 한약도 급여 대상이라 한약으로 치료 받는 환자들이 많습니다

우리나라에 비해 많은 사람들이 한약치료를 받고 있으며
우리나라에서 비교적 한방치료가 적은 분야인 골다공증에도 한약치료를 많이 받고 있죠.

대만의 골다공증치료에 사용된 한약처방을 분석하였습니다.

2005년 한해 동안의 건강보험자료 중 100만 건의 샘플을 무작위로 선택하여
1995년부터 2009년 사이의 의료기록을 분석하여 골다공증에 대해 조사하였습니다.
골다공증의 치료에 사용된 다빈도 처방과 다용 단일 약물을 조사하였으며
총 16544명의 골다공증 환자 70% 이상이 한약을 한번 이상 복용한 경헙이 있다고 나옵니다.

골다공증 환자 중 4292(25.9%명은 1회 이상 골절로 병원 치료 한 적이 있었고
>독활기생탕과 두충이 가장 많이 시용된 처방과 약재로
앞으로 한약의 유효성과 안전성을 밝힐 더 많은 연구 필요가 있다고 결론을 맺습니다.

골다공증도 노화로 발생되는 일차성(특발성)과
염증질환,스테로이드 사용, 조기폐경, 난소절제,
자궁질환으로 인해 임시 폐경을 유발하는 것 등으로 오는
이차성 골다공증이 있습니다.
이차성 골다공증에 해당하는 이야기는 다음번에 다시 가지기로 하고...

일차성 골다공증에 대한 뜸치료에 대한 연구도 있어 소개합니다.

溫陽通血脈 시키는 뜸치료가 일차성 골다공증(노화로 인한 일반적인 골다공증)에 효과가 있었음을 소개하고 있습니다.
60명의 골다공증 환자를 무작위로 뜸치료군(30명)과 칼슘제 복용군(30명)으로 나누어 12주간 치료하였습니다.
뜸치료군은 대추혈, 요수혈에 뜸치료를 시행하였고 평가는 치료 전후 통증정도와 골밀도를 비교하였습니다.
결과 두 군 모두에서 통증의 감소와 골밀도의 증가를 나타내었으며 뜸치료군에서 더 우수한 효과를 나타냈다는 결과죠.

골다공증에 특히 잘 걸리는 여성은 아래와 같은 특징이 있습니다.

모든 질환이 그렇듯이 골다공증에 노출될 확율이 높은 고위험군도 분명 존재합니다.
조기폐경 혹은 조기 난소 절제를 한 여성,
골다공증의 가족력을 가지고 있는 여성,
임신과 출산을 한번도 경험하지 않은 여성,
너무 말라서 지방이 부족한 여성,​
​과한 음주와 흡연 카페인 등을 섭취하고 있는 여성 등
운동이 절대적으로 부족한 여성은 골다공증에 걸릴 확률이 보다 높습니다.

이런 여성들은 젊었을 때부터 골다공증 예방을 위해 노력할 필요가 있겠지요.
특히 나이를 막론하고 여성은 많이 걸을 필요가 있습니다.
규칙적인 걷기운동은 혈액순환 촉진에도 도움이 되고
난소와 자궁 건강에도 도움이 되며 골다공증 예방에 필요한 비타민 D의 합성에도 용이해집니다.
​칼슘섭취를 위해 골고루 챙겨 먹는 것과 규칙적인 운동만으로도 골다공증 예방에 도움이 된다는 단순한 진리! 기억하시구요!

한약의 우수성을 활용함에 있어 국가적인 차원에서 밀어줬으면 하는 소망...

한약이 골다공증을 치료하는 효과에 대한 연구도 지속적으로 이뤄지고 있고
이미 결과가 나온 연구도 꽤 많다는 것에 대해 오늘 이야기를 나눴습니다만,

이번 골다공증에 대한 연구를 찾아보며 느낀점은
골다공증에 한약과 뜸치료가 효과를 보였다는 것도 놀라웠지만
대만에서는 많은 사람들이 한약치료를 받고 있다는 점이 부러웠고(한약이 건강보험 적용이 되는 시스템덕이 크지만요)
그리고 그런 한약의 복약에 대규모로 통계처리가 되고 처방등을 통계내어
임상에서 처방할때 참고할 수 있도록 했다는 점입니다.
우리나라도 점차 한의학의 발전이 이뤄지겠지만..현상황에서 상당히 많은 생각이 들게하는 부분이었습니다.

현재 고운맘 카드의 시행으로 임신과 출산의 준비에 한약이 도움을 줄 수 있는 부분이 생겨 기쁜마음인데요,
다른 질환에 대해서도 이런 혜택이 확대되었으면 하는 마음입니다.
특히 100세 시대 사회에 접어든 지금..
만성질환, 노인성 질환에 이러한 혜택이 단계별로 적용되었으면 하는 개인적인 바람이 있습니다.