생리통의 특징 [대전 생리통 유앤그린여성한의원]
# 1. 총론 : 통증 Intro,
다음은 통증입니다. 원래는 1주차 강의를 월경통-생리통-부터 시작하려고 했습니다.
그런데 원발성 생리통의 경우에는 그렇게 치료가 어렵지 않고,
속발성 생리통의 경우에는 자궁내막증, 자궁선근증 등을 이야기하면서
자연스럽게 언급할 수밖에 없는 부분이라서 챕터를 할당하지 않았습니다.
# 2. 월경(생리)통의 진단 프로토콜
모두가 아시는 것처럼 다음과 같은 생리통은 원발성 생리통과 속발성 생리통으로 구분합니다.
속발성 생리(월경)통의 경우 통증이 심하게 나타나는 경우가 많습니다.
자궁내막증에서 역시 마찬가지이지만 특히 자궁선근증에서 나타나는 통증은
가장 관리가 힘든 증상 중 하나입니다.# 3. 생리(월경)통의 정의
속발성 생리(월경)통의 경우 통증이 심하게 나타나는 경우가 많습니다.
자궁내막증에서 역시 마찬가지이지만 특히 자궁선근증에서 나타나는 통증은
가장 관리가 힘든 증상 중 하나입니다.# 3. 생리(월경)통의 정의
이야기가 나온 김에 생리(월경)통에 대해서도 간단히 언급하고 지나가겠습니다.
생리기간 혹은 생리 전후에 나타나는 하복부와 치골 상부의 통증을
월경증 혹은 월경곤란증이라고 합니다.
한의학에서는 통경(痛經), 경행복통(經行腹痛), 경기복통(經期腹痛) 등으로 표현했었고,
전체 여성 중 50% 이상이 경험할 정도로 흔한 증상입니다.
최근에는 생리(월경)통의 빈도 역시 증가하고 있는 추세입니다.
생리기간 혹은 생리 전후에 나타나는 하복부와 치골 상부의 통증을
월경증 혹은 월경곤란증이라고 합니다.
한의학에서는 통경(痛經), 경행복통(經行腹痛), 경기복통(經期腹痛) 등으로 표현했었고,
전체 여성 중 50% 이상이 경험할 정도로 흔한 증상입니다.
최근에는 생리(월경)통의 빈도 역시 증가하고 있는 추세입니다.
# 4. 원발성 (생리)월경곤란증의 특징
이 중 원발성 (생리)월경곤란증은 기저질환이 없다는 것과
통증이 월경주기에 따라 나타나는 것으로 진단 가능합니다.
주로 초경 1~2년 이내, 그리고 대게 젊은 여성에게 발생하지만 40대까지 지속되기도 합니다.
통증은 보통 월경 시작 몇 시간 전, 시작 직후부터 2, 3일간 지속됩니다.
대개 환자분들께서도 생리 첫날과 이틀째까지 심하게 아프다가 줄어든다고 하는 경우가 많습니다.
통증이 월경주기에 따라 나타나는 것으로 진단 가능합니다.
주로 초경 1~2년 이내, 그리고 대게 젊은 여성에게 발생하지만 40대까지 지속되기도 합니다.
통증은 보통 월경 시작 몇 시간 전, 시작 직후부터 2, 3일간 지속됩니다.
대개 환자분들께서도 생리 첫날과 이틀째까지 심하게 아프다가 줄어든다고 하는 경우가 많습니다.
# 5. 속발성 월경곤란증의 특징
문제는 속발성 월경곤란증입니다.
자궁내막증, 자궁근종, 자궁선근증은 물론이거니와 거의 대부분의 자궁, 난소 질환이 주증상으로서
월경통을 수반한다고 해도 과언이 아니죠.
이것은 가벼운 문제가 아니기 때문에 반드시 감별해야 할 필요가 있습니다.
속발성 월경곤란증은 대부분 초경 이후 수년 뒤에 발생한다는 특징이 있습니다.
그리고 또 한 가지 특징이라고 할 수 있는 것이 속발성 월경곤란증의 경우
일반적인 진통제로 진통이 원활하게 이루어지지 않는다는 점입니다.
따라서 진통제 복용으로도 생리통이 잘 완화되지 않는 경우에는
조금 더 세심히 진찰해 볼 필요가 있습니다.
진통제가 전혀 듣지 않았던 그 시점에 이미 자궁내막증의 발생가능성이 있다는 관점의 연구도 있습니다.
자궁내막증, 자궁근종, 자궁선근증은 물론이거니와 거의 대부분의 자궁, 난소 질환이 주증상으로서
월경통을 수반한다고 해도 과언이 아니죠.
이것은 가벼운 문제가 아니기 때문에 반드시 감별해야 할 필요가 있습니다.
속발성 월경곤란증은 대부분 초경 이후 수년 뒤에 발생한다는 특징이 있습니다.
그리고 또 한 가지 특징이라고 할 수 있는 것이 속발성 월경곤란증의 경우
일반적인 진통제로 진통이 원활하게 이루어지지 않는다는 점입니다.
따라서 진통제 복용으로도 생리통이 잘 완화되지 않는 경우에는
조금 더 세심히 진찰해 볼 필요가 있습니다.
진통제가 전혀 듣지 않았던 그 시점에 이미 자궁내막증의 발생가능성이 있다는 관점의 연구도 있습니다.
# 6. 속발성 월경곤란증의 발생 기전
속발성 월경곤란증의 발생 기전은 다음과 같습니다. 뒤에 자세히 다루도록 하겠습니다.
# 7. 월경곤란증의 변증시치(辨證施治)
변증시치(辨證施治) 부분도 교과서의 내용이니 참고하시기 바랍니다.