얇은 내막으로 임신에 방해받는다면 한의치료를 받아보세요.[대전 난임 불임 유앤그린여성한의원]

자연임신과 보조생식술을 통한 임신에서 중요한 요소 중 하나가 바로 내막 두께입니다.
쉽게 말하면 수정란이 자리잡는 태중의 요람이라고 봐도 무방하지요,
따라서 내막이 튼튼해야 착상이 잘 이뤄지고 태아가 건강하게 성장할 수 있겠습니다.

배란과 수정과정에서 이상이 없는 부부들이 흔히 겪을 수 있는 문제로,
저희 한의원에서 임신을 준비하는 분들 중에서도 1/3정도는 얇은 내막의 문제로 오시는데,
지금은 꾸준한 한약복용과 치료를 통해 점점 두터워지고 있음을 확인되고 있습니다.

얇은 내막 ; 내막이 얇을 수록 임신성공 가능성은 낮아집니다.

일반적으로 내막두께가 7mm를 넘지 않는 경우 ‘얇은 내막’이라고 표현하는데요,
내막두께 자체가 임신을 결정하는 것은 아니지만,
내막이 얇을수록 -> 내막의 수용성이 떨어지게 되고, -> 이는 착상율의 저하로 이어집니다.
좀 더 자세한 기전이나 근거에 대한 연구는 아래 링크를 통해서 확인해보세요!

그렇다면! 어떤 이유로 자궁내막이 얇아지는 것일까요?

1) 급성 또는 만성 감염

이전 포스트에서 골반염에 대해 다뤘었는데, 기억나시나요?
알게 모르게 겪었던 골반염,
특히 난관염으로 인해 난관이 좁아지면 난임의 원인이 되기도 한다고 했었죠.
마찬가지로 자궁 쪽에 골반염이 발생하면,
염증을 완벽하게 치료하더라도 그 치유과정에서 내막조직이 섬유조직으로 대체되고
결국엔, 자궁내막을 파괴하고 자궁강의 위축을 야기하면서 내막을 얇게 만들 수 있습니다.
이 경우엔 치료에도 잘 반응하지 않는다고 하네요...

2) 의인성(수술, 약물)

소파술, 자궁경수술, 복강경수술, 용종제거술 등,
반복적이고 격렬한(?) 외과수술로 인한 자궁 내 유착도 얇은 내막의 원인이 됩니다.
자궁을 두텁게 만드는 것은 에스트로겐이나 프로게스테론과 같은 난소호르몬으로,
클로미펜과 같은 약물의 무분별한 사용이 호르몬계의 교란을 일으켜 내막형성에 영향을 주기도 합니다.

3) 나이

결혼 연령이 점점 늦어지고, 그에 따라 아기를 갖는 것도 늦어지고 있습니다.
나이 역시 가임력에 많은 영향을 주는데요,
40세 미만의 5%에서 볼 수 있었던 얇은 내막이
40세 이후에서는 25%로 유병율이 증가했다는 보고가 있었습니다.
에스트로겐 분비가 점점 저하되어 내막을 키우라는 신호가 잘 전달되지 않고,
혈류저항이 증가하면서 자궁내막에서 새로운 혈관이 잘 만들어지지 않는다고 합니다.

Fact check :

얇은 내막이 시험관시술의 성공율에 미치는 영향!

앞서 간단하게 언급했는데,
자궁내막 두께가 임신에 미치는 영향에 대해서 그 근거들을 함께 살펴볼까요?!

위 논문은 얇은 내막이 보조생식술의 결과에 미치는 영향에 대한 실험을 발표한 논문으로,
이 연구에는 내막두께가 7mm미만인 여성 175명과, 7mm이상인 여성 5573명이 참여하였는데요,
내막두께가 7mm미만이었던 여성의 임신율과 유산율은 각각 26%, 31%로,
같은 시기 보조생식술을 진행했던 내막두께 7mm이상인 여성의
임신율이 51%, 유산율이 17%였던 것과 비교해보면, 두 배정도 차이나는 수치였습니다.

내막의 두께를 키우려는 여러가지 시도들이 있습니다.
최근에는 호르몬치료를 선행한 후, 신선배아 대신 동결배아를 사용하는 방법이 도입되기도 하였는데요,
이 방법은 배란유도과정에서 생길 수 있는 난소과자극을 줄여주어
자궁내막수용성이 손상받는 정도를 완화시킨다고 합니다.

그렇다면 한약으로 내막을 키워

내막의 수용성을 높이는 방법은 없을까요?

아래는 이전 포스트에서 다뤘었던 연구로
한약 복용후 '자궁동맥에서의 혈류속도가 빨라지고, 혈류저항이 낮아지는' 결과값이 나타났는데요,
즉, 맞춤 처방된 한약이 자궁과 난소의 혈액순환을 개선시키는 것을 확인하였습니다.

또 올해 발표된 아래 논문으로

'내막의 수용성을 증가시키는 한약'에 대한

내용을 보충하고자 합니다.

이 논문은 중국 화중대학교 동서통합의학센터에서 진행된 실험연구로,
인위적으로 난소과자극을 유발한 쥐에게 다양한 용량의 보신안태탕을 주입하면서
혈청 에스트로겐과 프로게스테론의 농도를 관찰하고 기타 단백질의 발현을 분석하였습니다.
* 이 탕약에 들어가는 약재는 토사자, 상기생, 인동, 황기, 당귀, 천궁으로, 부인과 한약에 많이 쓰는 당귀와 천궁과 함께
보신(補腎) 즉, 생식기능을 도울 수 있는 약재를 추가한 것인데요,
원문에서는 수치들이 많이 나오지만, 간단하게 요약하자면,
보신안태탕이 난소과자극으로 인해 착상장애를 가진 쥐에서
Bax와 cleaved-caspase-3이라는 단백질의 발현을 억제하고 Bcl-2라는 단백질의 발현을 촉진하여
배아 착상에 기여할 수 있다는 것을 보여주고 있습니다.

다시 얇은 내막으로 돌아와서,

물론, 내막두께가 보조생식술의 성공을 결정하는 것은 아닙니다.
4mm, 5mm로 극히 얇은 경우에도 임신했다는 보고가 있었으며,
6mm이상이면서 trilaminar pattern가 나타났음에도 착상이 이뤄지지 않았다는 보고도 있었습니다.
* trilaminar pattern: 초음파검사에서 볼 수 있는 저음영의 3층 구조로, 이 패턴이 나타나면 임신율이 높다고 볼 수 있다.
그러나 수정란이 뿌리를 내려야하고 열 달 동안 아기를 키워내야 하는 장소이기 때문에
내막 두께를 강조할 수 밖에 없는 것이지요.

얇은 내막으로 고민 중이신가요?
과연 한의원에서 한약을 지어 먹고 여러 치료를 받는 다고 좋아질까... 라는 의심에는
그 효과를 직접 확인하고 느끼고 있는
유앤그린여성한의원에 많은 그린 미즈들이 증인이 되어줄겁니다. ^^
망설이지말고 가까운 한의원으로 가서 한의사선생님과 의논해보세요.
도움받으실 수 있을겁니다.

참고문헌
1. Nalini Mahajan et al, The endometrium in assisted reproductive technology : How thin tis thin?, Journal of Human Reproductive Sciences, 2016:9(1):3-8
2. Banu Kumbak, Outcome of assisted reproduction treatment in patients with endometrial thickness less than 7mm, Reproductive BioMedicine Online, 2009:18(2):79-84
3. Wen-wen MA et al, Effect and Underlying Mechanism of Bu-Shen-An-Tai Recipe on Ovarian Apoptosis in Mice with Controlled Ovarian Hyperstimulation Implnatation Dysfunction, Journal Huazhong university of Science and Technology, 2017:37(3):401-406