자궁근종이 임신과 출산에 미치는 영향.[대전유앤그린 여성한의원]

자궁근종에 관심을 가지시는 분들이라면 임신과 출산에 영향을 준다는 사실은 한번쯤 들어보셨죠?
특히 근종의 크기가 크거나 자궁강의 모양을 왜곡시키는 경우에, 더욱 깊은 관련이 있다고 봅니다.

임신을 준비하면서도 임신 후 건강한 출산을 준비하면서도 자궁근종의 치료와 관리가 꼭 필요합니다.

위 연구는 자궁근종들은 난임 이외에도 임신이 된 후에도
습관성유산 태아기형 전치태반, 조산, 난산, 제왕절개 등
임신과 출산에 관련된 여러 가지 합병증을 유발한다고 설명하고 있습니다.

향후 임신계획과 자궁근종을 동시에 생각하고 있으신 분이라면,
‘자궁근종이 임신과 출산에 좋지 않은 영향을 끼치니까,
임신과 출산을 위해 근종을 제거하는 게 좋지 않을까‘라고 생각하기 쉽지만,
임신과 출산을 위해 근종절제가 필요한지에 대한 의견이 분분하고,
아직 일관적인 기준이 존재하지 않습니다.

2016년 Curr Obstet Gynecol Rep 5:81–-88에 실린 Fibroids and Infertility

위에서 볼 수 있듯이, 많은 연구들은 임신률 향상을 위한 근종절제술의 근거가 미약하다고 얘기합니다.
즉 임신과 출산을 위해 근종의 치료는 필요하지만
그것이 곧 근종절제술을 해야 한다는 것은 아니며 근종의 특성을 잘 살피고 고려하여
치료방안을 선택 해야 한다는 것을 의미합니다.

또한 최근 수술기법이 발달했다 하더라도,
수술 후 부작용과 합병증을 간과할 수가 없고,
수술이 차후 임신에 영향을 미칠 가능성이 존재하므로,
더욱 조심스럽게 접근해야할 필요도 있습니다.

따라서, 쉽게 수술을 생각하기에 앞서
근종의 특성에 대한 정확한 이해와 여러 가지 치료방안의 가능성을 염두에 두어 보아야 합니다.

Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology에 실린 Pregnancy outcome and uterine fibroids

Pregnancy outcome and uterine fibroids(Fabio Parazzini, MD et al.)라는 연구에 의하면,
근종에 생긴 위치에 따라 임신과 출산에 영향을 미치는 근종이 정해져있다고 말합니다.
점막하 근종의 경우 자궁강을 왜곡시켜 출산율을 저하시키지만,
장막하 근종의 경우 근종이 존재하지 않은 여성과 비교하였을 때,
출산률의 결과에서 차이를 보이지 않았다고 정리하고 있습니다.

물론 근종이 임신과 출산이외에도
월경과다, 월경통, 종괴감등 다양한 증상을 일으킬 수도 있다는 것도 고려해야겠지만,
임신과 출산의 준비라는 측면에서 본다면,
장막하 근종보다는 점막하 근종의 경우 더 조심해야할 필요가 있다는 것을 의미합니다.

위 포스팅에서 보여 드렸듯이,
한약치료를 받은 자궁근종환자는 한약치료를 받지 않은 근종환자 보다
수술을 하게되는 경우가 5분의 1이하로 감소한다는 연구결과가 있었습니다.

Use of Chinese Medicine and Subsequent Surgery in Women with Uterine Fibroid: A Retrospective Cohort Study. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2012

근종과 난임 두 가지를 모두 고민하고 있어, 쉽게 수술을 결정할 수 없는 경우
또 수술 후유증과 부작용으로 수술이 염려되는 분들에게
한의학은 수술의 걱정을 덜 수 있는 좋은 선택방안이 될 수 있습니다.

임신과 출산을 원하는 경우, 임신과 출산을 원하지 않는 경우, 자궁근종으로 인해 심한 월경통,
월경과다를 호소하는 경우, 자궁근종을 가지고 있지만 아무런 증상이 존재 하지 않는 경우, 등등..

공통적으로 모두 자궁근종을 가지고 있는 여성이라고 하더라도,
개인마다 상황은 매우 다르겠지요.
자궁근종에 관련된 많은 정보도 중요하지만,
그러한 정보를 종합하고 개개인의 상황에 따른 맞춤적인 치료선택법으로 접근을 하는 것이
매우 중요하다는 의미가 아닐까요?

풍부한 경험과 객관적인 정보를 가진 의료진과의 상담을 통해,
각자에게 가장 적합한 치료방안을 선택하는 것이 바르고 현명한 방안이 될 것입니다.
유앤그린 여성한의원이 알려드리는 정보가 여러분들이 충분히 고민해보고,
최선의 방향으로 나아가실 수 있도록, 좋은 이정표가 되기를 바랄 따름입니다.

참고문헌
1. Shan-Yu Su et al, Use of Chinese Medicine and Subsequent Surgery in Women with Uterine Fibroid: A Retrospective Cohort Study. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2012
2. P. Purohit1 et al. Fibroids and Infertility. Curr Obstet Gynecol Rep 2016:5:81–-88
3. Fabio Parazzini, MD et al. Pregnancy outcome and uterine fibroids. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology 34:2016:74-84